시설 사용 신청서
신 청 인	주 소	※ 단체일 경우 대표 주소 기재
	직업(단 체 명)	※ 단체명 기재	전 화 번 호	※ 단체 대표 전화번호 기재
	성명(대표자명)	※ 단체 대표자명 기재	생년월일 (사업자등록번호)
시설사용	기 본 시 설
	부 속 시 설
사용기간	0000년 00월 00일( 0요일) ~ 0000년 00월 00일( 0요일) / 00일간 ※ 시설 사용 기간은 관련 물품 반입•반출 기간까지 모두 포함하며, ※ 기간 내 시설 사용 전 상태로 원상복구 必
사용목적
관 람 료	금00,000원 (\00,000) ※ 관람료 징수 시 기재하며, 관람료를 징수할 경우 시설사용료가 변동될 수 있음 ※ 관람권 및 관람료 징수에 필요한 시설 및 인력은 대관자가 부담함
첨 부	1. 행사계획 및 소개서(붙임1) 2. 작품집 및 작품 이미지(붙임2) 3. 무대 설비 추가 반입할 경우 공연장 무대설비 설치 및 3. 반입 · 반출 승인 신청서 4. 법령상 검열을 받아야 할 공연물인 경우 검열필증 사본 1부 5. 공연신고 대상물인 경우 공연신고필증 사본 1부
「청주시한국공예관 관리·운영 조례」제34조에 따라 위와 같이 시설 사용을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 단체명(법인명) : 주 소 : 성 명(대표자) : (인) 청주시한국공예관장 귀하

행사계획 및 소개서

행 사 명
행사 취지 및 세부 내용
※ 행사 유형, 계획 의도 및 세부 내용, 추진 사업의 성과에 대한 기대도 등 ※ 내용을 상세히 작성하지 않을 시 평가에 불이익이 있음. (예시) - 행사(전시 / 공연) 장르 : 전시 / 공예 - 기획 의도 : - 세부 내용 : 전시 참여 작가 00명, 작품 000점 전시, - 운영 인력 ❍ 2022. 3. 1. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678) ❍ 2022. 3. 2. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678) ❍ 2022. 3. 3. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678) ❍ 2022. 3. 4. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678) ❍ 2022. 3. 5. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678) ❍ 2022. 3. 6. : 10:00 ~ 19:00(18:00 입장마감) / 운영 담당자 : 홍길동 (010-1234-5678)
대관자	※ 대관자(개인 / 단체) 성명 기재
소 개	※ 소재지, 개인 / 단체 여부, 최근 2년간의 사업 추진 실적 등 ※내용을 상세히 작성하지 않을 시 평가에 불이익이 있음. (예시) - 소재지 : 충북 청주시 청원구 상당로 314 - 개인 / 단체 : 단체 - 최근 2년간 추진 실적 ❍ 2021. 9. 1. ~ 12. 31. : 윈도우갤러리 소장품전 / 한국공예관 4층 윈도우갤러리 ❍ 2020. 5. 8. ~ 12. 31. : 청주공예비엔날레 아카이브전 / 한국공예관 갤러리 1 ❍ 2020. 4. 24. ~ 12. 31. : 연초제조창 역사전 / 한국공예관 갤러리 4

※ 아래한글 11pt 기준 총 3매 이내로 작성

작품집 및 작품 이미지

※ 행사 계획 의도, 세부 내용, 최근 2년간의 사업 추진 실적 등에 참고할 수 있는

※작품집 및 이미지 첨부

※ 총 3매 이내로 작성

공연장 무대설비 설치 및 반입·반출 승인 신청서

1. 반 입 기 간 :      년    월    일 ~      년    월    일

2. 반 입 목 적 :

3. 무대설비 설치 사용기간 :      년    월    일 ~      년    월    일

4. 예비가동점검 일시 :     년    월    일 ~      년    월    일

5. 반입·반출 장비목록 :

연번	명 칭	용 량 (규 격)	수 량	용 도	사용기간	비 고

「청주시한국공예관 관리·운영 조례」제34조에 따라 무대설비 설치 및 반입․ 반출 승인을 신청합니다.

년     월     일

신 청 인  단체명(법인명) :

주         소 :

성  명(대표자) :                       (인)

청주시한국공예관장 귀하